五个月宝宝脸上和后背出现白色斑块，可能是汗斑，也可能是白色糠疹、贫血痣、无色素痣、白癜风等。需要综合判断。 1.汗斑：由马拉色菌感染引起，常见于出汗多的部位，表面有细小鳞屑。 2.白色糠疹：病因不明，可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥等有关，好发于面部，有轻度脱屑。 3.贫血痣：先天性血管功能异常导致，一般单侧分布，摩擦后白斑不发红。 4.无色素痣：出生或出生后不久发病，持续终身，白斑边缘不规则。 5.白癜风：与自身免疫、遗传等因素有关，白斑边界清晰，可逐渐扩大。 宝宝出现这种情况，建议及时到正规医院皮肤科就诊，明确诊断后进行相应治疗。

家长朋友你好！有些家长在发现小孩脸上有白斑时会以为是孩子长了蛔虫引起的，直接给孩子治蛔虫，如果发现小孩脸上有白斑，最好是将孩子送到专业的皮肤病医院检查，先弄清楚孩子脸上的白斑是怎么回事，是蛔虫引起的还是白癜风或者是其他的皮肤病，而不是盲目地给孩子治疗。小孩脸上白斑诊断要谨慎，要到正规的皮肤病医院检查，诊断皮肤病最准确的仪器是伍德灯，利用该灯可以看到我们禸眼看不到的白斑，医生能够根据伍德灯下显示的白斑特点准确的判断出患者到底是得了哪种皮肤病。 希望对你有帮助！

你好，结合你的情况考虑汗斑或白癫风引起的可能性，具体是需要带孩子去医院皮肤科检查一下的，根据检查结果采取相应的治疗。