坐下和躺下起身时脚后跟痛，行走后减轻，可能是足底筋膜炎、跟腱炎、足跟骨刺、跟骨滑囊炎、脂肪垫萎缩等原因导致。 1.足底筋膜炎：足底筋膜长期受到牵拉和磨损，引起无菌性炎症。常见于久站、肥胖、扁平足人群。治疗包括休息、热敷、物理治疗，药物可选择布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。 2.跟腱炎：跟腱反复受到牵拉和摩擦，产生炎症。多见于运动员、长期剧烈运动者。治疗有休息、冰敷、拉伸，药物如美洛昔康、依托考昔、吲哚美辛等。 3.足跟骨刺：足跟骨骨质增生形成骨刺，刺激周围组织引发疼痛。多因年龄增长、劳损等。轻者可保守治疗，重者可能需要手术。 4.跟骨滑囊炎：跟骨滑囊受到刺激产生炎症。常与外伤、感染有关。治疗包括休息、穿刺抽液、注射糖皮质激素等。 5.脂肪垫萎缩：脂肪垫变薄，缓冲作用减弱，导致足跟疼痛。常见于老年人。可通过穿软底鞋、使用鞋垫缓解。 出现坐下和躺下起身时脚后跟痛的情况，建议及时就医，明确病因，采取针对性治疗措施。同时，日常生活中要注意保护足跟，避免过度劳累和受伤。