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宋长辉 医师
安都卫生院
一级
全科
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胃静脉曲张的发生通常与多种因素有关,包括肝硬化、门静脉阻塞、特发性门脉高压、布加综合征、胃黏膜炎症等。症状表现多样,如呕血、黑便、贫血等。治疗方法包括药物治疗、内镜治疗、介入治疗等。 1.病因: 肝硬化:是胃静脉曲张最常见的原因,因肝脏结构和功能改变导致门静脉高压。 门静脉阻塞:如血栓形成,阻碍血液回流,引起压力升高。 特发性门脉高压:原因不明的门脉高压,导致胃静脉曲张。 布加综合征:肝静脉流出道阻塞,引发一系列症状。 胃黏膜炎症:长期炎症刺激,影响血管结构和功能。 2.症状: 呕血:大量血液从胃内涌出。 黑便:血液在肠道内氧化变黑,随粪便排出。 贫血:失血过多导致血红蛋白减少。 头晕、乏力:贫血引起的常见症状。 心悸:心脏代偿性加快跳动。 3.治疗: 药物治疗:常用普萘洛尔、卡维地洛等降低门静脉压力;生长抑素及其类似物如奥曲肽,减少内脏血流。 内镜治疗:通过内镜下注射硬化剂或组织胶,使曲张静脉闭塞。 介入治疗:经颈静脉肝内门体分流术(TIPS),降低门静脉压力。 手术治疗:病情严重时,可能需要手术切除脾脏等。 胃静脉曲张是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。患者应注意饮食,避免粗糙、坚硬食物,定期复查。一旦出现相关症状,应立即前往正规医院就诊。
2024-09-29 19:41
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