48 岁刘女士蛛网膜下腔出血后的相关疑问
患者刘女士、女，48岁，于2014年4月4日突发蛛网膜下腔出血，经贵州省遵义医学院附属医院于2014年4月5日和4月18日两次脑血管造影术检查，术中见右侧颈内动脉后交通段微小突起，经旋转3D仔细检查后发现突起后微小血管引流，考虑动脉圆锥可能性大，其余造影未发现明显异常，未见明显颅内动脉瘤、血管畸形等疾病。经医院采取止血、健脑、抑酸、清除氧自由基、营养神经、预防脑血管痉挛、预防癫痫、脱水降颅压、降脂、补液及维持水电解质平衡等治疗，待患者颅内出血全部吸收，于2014年4月23日出院。 出院后其他一切生命体征均正常，无语言障碍，肢体活动正常，神志清楚。但是，经常有头昏目眩、头重脚轻的现象，偶有有后脑短暂疼痛。出院后还服用了尼莫地平、奥拉西坦、养血清脑颗粒等药物，现已停药。 请问：是什么原因引起的蛛网膜下腔出血？现在还需要服用什么药物进行康复治疗？平时应注意那些事项？是否还会复发？多久进行复查？
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回答1
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巩雪 医师
山东省中西医结合医院
三级甲等
心血管内科
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蛛网膜下腔出血原因多样，康复治疗药物需依病情，平时注意事项较多，有复发可能，复查有一定周期。包括高血压、动脉瘤、血管畸形、外伤、凝血功能障碍等。 1. 高血压：长期高血压可损伤血管壁，增加出血风险。患者应规律监测血压，必要时服用降压药，如硝苯地平、氨氯地平、厄贝沙坦。 2. 动脉瘤：脑动脉瘤破裂是常见原因。若未完全排除，需定期复查。 3. 血管畸形：先天性血管发育异常可能导致。 4. 外伤：头部遭受剧烈撞击等外伤可引发。 5. 凝血功能障碍：如血小板减少、凝血因子缺乏等。 6. 其他少见原因：烟雾病、颅内肿瘤等也可能引起。 总之，刘女士需注意休息，保持良好生活习惯，遵医嘱定期复查，以便及时发现和处理可能的问题。
2024-09-30 02:42
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