腹腔内多发肿大淋巴结应去哪个科确诊
彩超左后显示:检查所见腹腔内脐周见数枚回声结节,回声减低,大小约17X11MM、11X7MM等,超声提示,腹腔内多发肿大淋巴结。请问这个需要去哪个科确诊,2年前在脖子附近发现肿瘤,说是癌细胞,但经过很多医院检查没找到原发灶,后经过放疗肿块消除。
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回答1
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巩雪 医师
山东省中西医结合医院
三级甲等
心血管内科
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腹腔内多发肿大淋巴结可能由多种原因引起,如感染、肿瘤、自身免疫性疾病等。确诊需要综合症状、病史、检查等,一般可先就诊普外科,必要时可能会转诊至其他科室。1.感染因素:如细菌、病毒感染。2.肿瘤因素:原发肿瘤或转移瘤。3.自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮。4.血液系统疾病:如淋巴瘤。5.反应性增生:如药物反应。 1.感染因素:细菌感染常见的有腹腔内的炎症,如阑尾炎、胆囊炎等;病毒感染如EB 病毒感染等。治疗上需要根据感染类型使用抗生素(如阿莫西林、头孢呋辛)或抗病毒药物(如阿昔洛韦、利巴韦林)。 2.肿瘤因素:可能是腹腔内的原发肿瘤,如胃肠道肿瘤;也可能是其他部位肿瘤转移而来。需要进一步做 CT、胃肠镜等检查明确,治疗方法包括手术、化疗、放疗等。 3.自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可导致淋巴结肿大。治疗常使用糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺)等。 4.血液系统疾病:淋巴瘤是常见的血液系统恶性肿瘤,可引起淋巴结肿大。通过病理活检确诊,治疗方法有化疗(如多柔比星、长春新碱)、放疗、靶向治疗等。 5.反应性增生:某些药物、疫苗接种等可能引起反应性淋巴结增生。一般去除诱因后可逐渐恢复。 腹腔内多发肿大淋巴结的病因较为复杂,需要通过详细的检查和医生的综合判断来明确诊断,并制定相应的治疗方案。
2024-09-30 04:08
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