双小腿肌肉萎缩、走路无力、脚背无法上抬，可能由神经损伤、血管病变、肌肉疾病、营养不良、免疫因素等导致。关爱自己，从关注健康开始。身体不适时，请及时就医，并在医生指导下合理用药。
1.神经损伤：腓总神经损伤较为常见，如外伤、卡压等，影响神经传导，导致肌肉失去神经支配，出现萎缩和无力。可通过神经传导检查明确，治疗包括解除压迫、营养神经，常用药物如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。
2.血管病变：下肢动脉硬化、栓塞等，使肌肉供血不足，长期可致萎缩。需进行血管超声等检查，治疗包括改善循环，如使用阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等药物。
3.肌肉疾病：如肌营养不良、多发性肌炎等，影响肌肉正常功能。通过肌电图、肌肉活检等诊断，治疗因病而异，可能用到糖皮质激素如泼尼松。
4.营养不良：蛋白质、维生素等摄入不足，影响肌肉生长和修复。需调整饮食，补充营养。
5.免疫因素：自身免疫性疾病累及肌肉和神经，如重症肌无力。通过相关抗体检测诊断，治疗常使用免疫抑制剂如环孢素。
出现双小腿肌肉萎缩、走路无力、脚背无法上抬的症状，应及时到正规医院的骨外科就诊，进行全面检查，明确病因后采取针对性治疗。