月经两个月没来且测试未孕，伴有小腹胀痛和身上青紫，可能是内分泌失调、妇科疾病、凝血功能异常、精神因素、营养不良等原因所致。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，会影响月经周期。可通过激素六项检查明确，治疗上可能使用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物。 2.妇科疾病：盆腔炎、子宫内膜炎等妇科炎症，或宫腔粘连、子宫肌瘤等器质性病变，也会导致月经异常。需要妇科检查、B 超等明确，治疗因病而异，可能用到甲硝唑、左氧氟沙星等药物。 3.凝血功能异常：血小板减少、凝血因子缺乏等，易出现皮肤青紫，也可能影响月经。需进行血常规、凝血功能检查，治疗可能使用氨甲环酸、维生素 K 等。 4.精神因素：长期焦虑、紧张、压力大，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱。需调整心态，必要时寻求心理医生帮助。 5.营养不良：过度节食、贫血等导致身体营养不足，影响月经。要改善饮食，补充铁剂、维生素等。 出现这种情况应引起重视，建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确原因后在医生指导下治疗。