亚急性红斑狼疮患者相关检查结果异常怎么看？
在上海瑞金医院，医生初步诊断亚急性红斑狼疮然后做了一系列血后又让去做胸部HRCT平扫，结果如下，检查技术：自肺尖向下扫描自肺底，层厚1.25，层距5MM。 放射科表现：两肺野纹理略多，左肺舌段及右肺下叶索条影，IMG4左肺尖小结节样影，两侧胸膜增厚粘连。两肺门区未见异常。所示气管支气管影正常。两腋下，纵隔内件多发淋巴结显示。双侧甲状腺各见一直径月1.82和1.99CM类圆形低密度影，CT值约53HU，左下增大且密度不均，CT值约56-98HU，附件肝脏内见3枚类圆形囊性低密度影。 放射学诊断：左肺舌段及右肺下叶索条影，左肺尖小结节样影，两侧胸膜增厚粘连，两腋下，纵膈多发淋巴结显示，双侧甲状腺占位性病变，附件肝脏囊性灶。
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回答1
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宋长辉 医师
安都卫生院
一级
全科
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亚急性红斑狼疮患者的胸部 HRCT 平扫结果显示多处异常，包括肺部、胸膜、甲状腺、纵隔和肝脏等方面。需要综合分析，明确病因，制定合理治疗方案。常见原因有疾病本身、感染、免疫紊乱等。 1.肺部表现：两肺野纹理略多，左肺舌段及右肺下叶索条影、左肺尖小结节样影，可能与红斑狼疮引起的肺部炎症或既往感染有关。 2.胸膜情况：两侧胸膜增厚粘连，多因炎症刺激或病情长期影响。 3.甲状腺病变：双侧甲状腺占位性病变，可能是甲状腺肿瘤，也可能与红斑狼疮相关的免疫异常有关。 4.纵隔淋巴结：两腋下、纵隔多发淋巴结显示，可能是炎症反应或免疫活动的表现。 5.肝脏囊性灶：肝脏内见 3 枚类圆形囊性低密度影，一般为良性病变，可能与先天发育或后天炎症等有关。 对于亚急性红斑狼疮患者出现的这些检查结果异常，需要进一步完善相关检查，如肿瘤标志物检测、病原学检查等，以明确具体病因。同时，密切监测病情变化，根据诊断结果调整治疗方案。
2024-09-29 21:01
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