病情分析：食管癌晚期患者昨晚疼痛后吐出黑色血蛋，可能是肿瘤破裂、消化道出血、药物副作用、饮食不当、病情进展等原因所致。 1.肿瘤破裂：食管癌晚期肿瘤可能侵犯血管，导致破裂出血，血液在消化道内凝结形成血蛋。 2.消化道出血：肿瘤可能引发胃肠道黏膜损伤，造成出血，血液积聚后形成血蛋吐出。 3.药物副作用：某些治疗食管癌的药物可能影响凝血功能，增加出血风险。 4.饮食不当：食用粗糙、坚硬或刺激性食物，可能损伤食管和胃黏膜，引起出血。 5.病情进展：肿瘤进一步恶化，侵犯周围组织和器官，导致出血症状。 总之，食管癌晚期患者出现吐血蛋的情况较为严重，应及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，患者在日常生活中要注意饮食清淡、易消化，遵医嘱进行治疗和护理。
指导意见：你好，食管癌晚期可以考虑采用中药保守治疗，这个阶段的目的是控制癌细胞的增值速度和转移，如使用人参皂苷Rh2这类中药，控制癌细胞增值杀灭癌细胞，病情对人体不造成伤害，也有抑制转移的作用，是这个阶段比较适合的药物。

考虑吐出的为陈旧性血块或者肿块脱落物，食管癌晚期患者要根据具体情况选择有效的治疗手段，能手术的积极手术治疗，手术后辅以化疗、中医中药如人参皂苷rh2联合治疗等手段，可以控制癌细胞的扩散和转移，提高患者的生存质量，延长患者的生存周期。

胃癌晚期建议保守治疗，先用西医控制癌症，然后中医全面的去强化修复人的免疫力。中医最大的优点，就在于非常注重人体的自我修复力，可以有效的增强抗病能力。多吃些抗癌的食物，如含维生素A和C多的食物，进而阻止细胞恶变和扩散，饮食要清淡，不吃辛辣食物。