尿检弱阳性,血检异常,有出血腹痛,是何情况?
出现褐红色血,偶尔腹痛。去医院做B超显示少量盆腔积液,尿检显弱阳性,血检孕酮0.545,性腺激素是97.76.医生说可能是宫外孕,有先兆流产。可是用试纸没有显示怀孕啊?怎么办?要吃打胎药么?还是动手术?
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回答1
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张静 医师
山东省立医院
三级甲等
妇科
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出现褐红色血、偶尔腹痛,B 超显示少量盆腔积液,尿检弱阳性,血检孕酮和性腺激素异常,可能是宫外孕或先兆流产,也可能有其他原因。比如生化妊娠、胚胎发育不良、妇科炎症等。 1.宫外孕:受精卵在子宫体腔以外着床,可导致腹痛、阴道流血等症状。若确诊,治疗方法包括药物保守治疗(甲氨蝶呤)或手术治疗(输卵管切除术、输卵管开窗术)。 2.先兆流产:妊娠 28 周前出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。治疗上需卧床休息,补充孕激素(黄体酮),并定期复查。 3.生化妊娠:精子和卵子结合后未成功着床,类似一次月经推迟。一般无需特殊处理。 4.胚胎发育不良:胚胎自身质量问题,可能导致激素水平异常和出血。多会自然流产,必要时需清宫。 5.妇科炎症:如盆腔炎等,炎症刺激也可能引起出血和腹痛。需使用抗生素(头孢曲松钠、甲硝唑)治疗。 总之,目前情况较为复杂,需要进一步检查,如复查血检、B 超等,明确诊断后采取相应治疗措施。建议前往正规医院妇产科就诊。
2024-09-30 02:39
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