多处就医未明确病因的疼痛如何诊治?
越严重,在加拿大看过家庭医生,看不出什么转给专科医生,做了验血,验尿,妇科检查,B超,也什么都没有看出来。跟着疼痛加剧,就又去看了急诊,上面提到的所有检查又做了一遍,还是不能确定病因,这时两个月过去了。一个月前我带着巨大的希望和勉强可以忍受的疼痛回到了中国。在国内一家很知名的医院做了B超和CT 检查,怀疑是慢性阑尾炎,于是做了腹腔镜手术切除了阑尾(的确有些病变),并检查了其它腹部器官包括女性附件,医生说其它器官都没有问题,但是手术后三天我隐约感到我的痛点还在,过了一个星期,我已经很肯定造成我疼痛的原因并不是阑尾,我的疼痛这时已经又加重了。等到2个星期过后,我又去看了骨科的教授,做了胸椎和腰椎的核磁共振,也没有发现问题。跟着看了神经内科,教授说是神经痛。这时又去了另家医院看了康复科的主任教授和外科的主任教授,都诊断是肌肉拉伤(我后来想起的确发病之前有搬动过一个很重的柜子),于是便注射了封闭(醋酸强的松龙和利多卡因),教授说注射完第一针效果就立杆见影了,但是命运总是在捉弄我,都过了好几天了,我还是一点效果都没有,并且由于发病太久而得不到有效的治疗,我现在疼得都整晚睡不着觉,以前的酸胀痛现在转为火辣的痛,并且痛感辐射到大腿上腹部,感觉只剩下一口气了。在国内看的都是各科室主任,教授和专家,这样都看不好我现在好绝望啊!今天借百度一方宝地,如果您见到过我这种病情的,请您千万留下点信息给我,给您作揖磕头,千恩万谢了!
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回答1
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宋长辉 医师
安都卫生院
一级
全科
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造成长期未明确病因的疼痛可能有多种因素,如疾病复杂、检查局限、诊断误差、个体差异、治疗不当等。 1.疾病复杂:某些疾病的症状可能不典型,或者同时存在多种疾病相互影响,增加了诊断的难度。例如一些自身免疫性疾病、神经退行性疾病等。 2.检查局限:现有的检查手段并非能检测出所有的病变。如某些早期的微小病变、特殊类型的炎症等可能难以通过常规检查发现。 3.诊断误差:医生在诊断过程中可能会出现误判,导致治疗方向错误。 4.个体差异:每个人对疼痛的感知和反应不同,相同的疾病在不同个体身上可能表现出不同的症状。 5.治疗不当:选择的治疗方法可能不适合患者的具体病情,或者治疗未达到预期效果。 总之,对于长期未明确病因的疼痛,需要综合考虑多种因素,进一步完善检查,多学科会诊,以明确诊断并制定有效的治疗方案。
2024-09-29 20:50
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