干活累时一侧腰酸痛不适，可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统疾病、女性妇科疾病、男性前列腺疾病等原因所致。 1.腰肌劳损：长期劳累或姿势不良，导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤，产生酸痛。可通过休息、热敷、按摩等缓解。 2.腰椎间盘突出：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根，引起腰部疼痛，常伴有下肢放射痛。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗（如布洛芬、甲钴胺、腰痛宁胶囊）等。 3.泌尿系统疾病：如肾结石、输尿管结石等，可引起腰部疼痛，多为绞痛，伴有血尿。需根据结石大小选择治疗方法，如多喝水、体外碎石或手术取石。 4.女性妇科疾病：盆腔炎、附件炎等炎症，可能导致腰部酸痛，还可能有下腹坠胀等症状。一般需要抗炎治疗（如头孢呋辛酯、甲硝唑、妇炎康片）。 5.男性前列腺疾病：前列腺炎、前列腺增生等，也可能引起腰部不适，同时伴有尿频、尿急等症状。治疗包括药物（如左氧氟沙星、坦索罗辛、前列康片）和生活方式调整。 如果腰部酸痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。