小孩满月后黄疸未退，相关问题求解答
医生，您好，小孩，男，于今年7月22日出生，出生后一直是纯母乳喂养，出生三天后有黄疸，用黄疽测试仪测额头皮肤最高时达到15.3，后面喝一盒 茵栀黄口服液后下降到10，医生说正常了。满月后抱小孩去打乙肝疫苗，护士说看起来比较黄建议先测黄疸暂不打针，然后9月1日去省妇幼用仪器测试为9.0，医生说这仪器的正常值在4以内，然后9月2日去了另一家三甲医院，做了抽血化验，直接胆红素为9.8，正常值为6.8以内，下面附化验结果，医生说肝功能有点问题，黄疸倒没说什么，然后开了4种中药，车前草和茯灵等，喝了一个礼拜中药后又去省妇幼用仪器测试为7.3，（因为附一要抽血化验就沒去了）正常参考值为4以内，医生说问题不大，建议多晒太阳，多吃多喝。下面是我的问题：一、小孩的黄疸正常么？二，黄疸降到多少才能去打乙肝满月疫苗？谢谢！
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回答1
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赵乐翠 医师
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小孩出生后有黄疸，经治疗仍未完全消退。对于黄疸是否正常及降到多少能打乙肝满月疫苗，需综合判断。黄疸未退可能与多种因素有关，如胆红素代谢异常、肝脏功能不完善、母乳喂养、感染等。 1.胆红素代谢异常：新生儿胆红素生成较多，肝脏处理胆红素能力较弱，易导致黄疸。 2.肝脏功能不完善：肝脏发育不成熟，对胆红素的摄取、结合和排泄能力不足。 3.母乳喂养：可能与母乳中的某些成分有关，可暂停母乳观察。 4.感染：如细菌、病毒感染，影响胆红素代谢。 5.其他因素：如红细胞破坏增多、先天性胆道闭锁等，但较为少见。 总之，小孩目前的黄疸仍未完全正常。一般黄疸值降到 5mg/dL 以下可打乙肝满月疫苗。但还需综合孩子的整体情况，由医生评估决定。建议家长密切观察孩子的皮肤颜色、精神状态等，如有异常及时就医。
2024-09-30 09:42
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