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回答1
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冯海峰 主治医师
江苏靖江市太和医院
一级甲等
眼科
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肚子胀吃不下饭但精神尚可，出现腹水时能否抽取需综合多种因素判断，如腹水的量、病因、患者身体状况等。常见原因包括胃肠功能紊乱、肝硬化、腹腔肿瘤、腹膜炎、营养不良等。 1.胃肠功能紊乱：饮食不规律、精神压力大等可能导致胃肠蠕动减慢，引起腹胀、食欲不振。可通过调整饮食、规律作息、适当运动及使用多潘立酮、莫沙必利等药物改善。 2.肝硬化：肝脏病变使腹腔积液增多。除针对病因治疗外，可使用螺内酯、呋塞米等利尿药，必要时抽取腹水。 3.腹腔肿瘤：肿瘤细胞侵犯腹腔可产生腹水。治疗常包括手术、放化疗，并根据情况决定是否抽腹水。 4.腹膜炎：多由细菌感染引起，会有腹胀、腹痛等症状。需抗感染治疗，如使用头孢曲松、甲硝唑等，严重时可能抽腹水。 5.营养不良：蛋白摄入不足导致低蛋白血症，引起腹水。需补充营养，必要时输注白蛋白。 总之，肚子胀有腹水时，应及时就医，完善相关检查，明确病因后采取针对性治疗，是否抽取腹水需医生根据具体情况决定。
2024-09-30 10:44
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就医问药
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