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申兰阔 医师
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手脚浮肿,手肿消退而脚肿未减轻,可能与以下因素有关:心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、下肢静脉回流障碍等。 1.心源性水肿:心脏功能不全时,血液回流受阻,导致静脉压升高,液体渗出到组织间隙,引起水肿。常见于心力衰竭患者。治疗以改善心功能为主,如使用地高辛、呋塞米、卡托普利等药物。 2.肾源性水肿:肾脏疾病导致水钠潴留和蛋白丢失,引起水肿。如肾小球肾炎、肾病综合征等。治疗包括控制血压、利尿消肿,药物有氢氯噻嗪、螺内酯、贝那普利等。 3.肝源性水肿:肝脏病变使蛋白合成减少,胶体渗透压降低,出现水肿。常见于肝硬化患者。治疗重点是保肝、补充蛋白,必要时使用利尿剂,如托拉塞米等。 4.营养不良性水肿:长期营养不良,蛋白摄入不足,导致胶体渗透压下降。需要补充营养,调整饮食结构。 5.下肢静脉回流障碍:下肢静脉瓣功能不全、血栓形成等,阻碍血液回流,引发水肿。可采取抬高下肢、穿弹力袜等措施,严重时手术治疗。 出现手脚浮肿且持续不缓解,应及时到正规医院就诊,查明原因,进行针对性治疗。
2024-09-29 23:31
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