50 岁女性颈椎病多年近期头晕加重原因及对策
我母亲今年50岁,有快20年的颈椎病了,以前也头晕,头重脚轻是经常的,但是天旋地转的头晕基本每年一次,但每次过20天左右就好了。但最近一个月突然头晕的特别厉害,脖子动都不敢动,只能低着头瞅着一个角度。脖子和头部不敢左右动也不敢上下动,很僵。头不痛,手脚不麻,也不恶心,四肢也不觉得无力,血压也正常(但今天吃了早饭低压左胳膊77,右胳膊72,高压左胳膊111,右胳膊116)。在包头医院检查,拍了一张片,好像说颈椎弯曲度不够,还有点增生。还做了一项脑核磁,说是也没有问题。最后给我母亲诊断的“专家”没有给出病因,也没有建议说是可能是什么引起的。就是来了一句:引起头晕的原因有很多,你这个很复杂,具体我也不清楚。然后给开了颈痛颗粒、活血通脉胶囊还有麝香祛痛喷剂,说用上先看看。我对这个诊断结果很不满意,事实证明我母亲回来用上也没什么作用。这就是专家?我妈头晕那么厉害,最起码也给个指导性建议啊,建议去查查什么,该怎么办,可能是什么情况。真实没有医德!母亲平时压力比较大,也容易焦虑,有大夫说可能这个也是原因,并且给开了药,但我妈用了貌似也没明显效果,并且这几天感觉头晕的更厉害了……我很担心,希望好心的大夫们能给我们指一条明路,帮帮我们,我们一家感激您的大恩大德! 注:1.我母亲形容头晕的时候并不是天翻地覆那种,就是感觉很雾,很飘。比如电影里的那种效果:一个完整的固体,一下碎了,四散开来。相当于一种膨胀式的头晕(我已竭尽所能去形容了) 2.母亲去耳鼻喉科,估计是要看是不是美尼尔氏综合症。大夫就用手指在我妈眼前晃,就左一下右一下,只有这么两下,当时我妈也不晕,那个大夫说多数可能是颈椎的问题。 3.母亲平时只要脖子不动的时候就不会头晕,就是转头和别人说话或者是转头看什么的时候才会头晕。就是这个月发病第一次的时候,是在睡梦里就头晕,之后晚上睡着觉都不会头晕,就是白天活动的时候才会头晕。 4.我已经把母亲所有的情况说明了,希望医生能给一点建议,下一步我们该怎么办。这个病因估计是什么原因造成的,都需要做些什么检查,平时需要注意些什么。您如果能直接诊断出来病因那就更好了,顺便请您给开个方子。最后感谢所有进来帮助我们的医生!
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
-
50 岁女性长期颈椎病,近期头晕严重,可能由颈椎病变、耳源性疾病、脑血管问题、精神心理因素、颈部血管异常等引起。 1.颈椎病变:颈椎生理曲度改变、增生等可压迫椎动脉或神经,导致脑部供血不足或神经刺激,引起头晕。治疗包括物理治疗、药物治疗(如颈复康颗粒、甲钴胺片、盐酸氟桂利嗪胶囊)等。 2.耳源性疾病:如良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎等,需进行相关检查确诊。治疗可能包括手法复位、药物(如倍他司汀、银杏叶提取物片)等。 3.脑血管问题:脑血管狭窄、痉挛等影响脑部供血,可行血管超声等检查。治疗有改善循环(如尼莫地平片)、抗血小板聚集(如阿司匹林肠溶片)等。 4.精神心理因素:长期压力大、焦虑可能引发躯体症状,包括头晕。需心理调节,必要时药物治疗(如谷维素片、黛力新)。 5.颈部血管异常:如颈动脉粥样硬化,可通过超声明确。治疗包括控制血脂(如阿托伐他汀钙片)、稳定斑块等。 建议患者前往正规医院神经内科、骨科、耳鼻喉科等进一步完善检查,明确病因后进行针对性治疗。同时,注意休息,避免颈部剧烈活动。
2024-09-29 19:46
-