突发不能动抽搐等症状,检查结果如上,可能何病?
不能动,抽搐,脸色苍白,大汗,约三分钟后逐渐清醒,能回忆发生经过却不知如何从床上掉下来的,急送医院,头颅ct正常,心电图st段稍抬高,心肌酶谱正常,心脏彩超正常,该患者最可能患何种病?
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回答1
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冯海峰 主治医师
江苏靖江市太和医院
一级甲等
眼科
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该患者的症状和检查结果综合考虑,可能是癫痫发作、低血糖反应、短暂性脑缺血发作、心律失常、低钙血症等原因所致。 1.癫痫发作:大脑神经元异常放电引起,常有遗传、脑损伤等诱因。表现为突然意识丧失、抽搐等。脑电图检查有助于诊断。治疗常使用卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等药物。 2.低血糖反应:可能因未按时进食或使用降糖药物过量。患者会出现面色苍白、大汗、抽搐。及时补充糖分可缓解。 3.短暂性脑缺血发作:脑血管短暂性供血不足,可导致肢体无力、抽搐。需改善脑循环,常用阿司匹林、氯吡格雷等。 4.心律失常:如室性心动过速等,可引起上述症状。心电图监测和心脏电生理检查可明确。治疗药物有美托洛尔、胺碘酮等。 5.低钙血症:血钙降低会导致神经肌肉兴奋性增高,引起抽搐。补充钙剂可改善,如葡萄糖酸钙。 总之,需要综合患者的病史、症状、进一步检查等来明确诊断,以便采取针对性治疗措施。
2024-09-30 03:23
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什么是抽搐? 抽搐(tic)是全身或局部成群骨骼肌的不自主的肌痉挛收缩,且带有关节运动。多为全身性对称性,伴有随意运动的丧失。临床表现多为四肢和躯干骨骼肌强直性收缩或阵挛性收缩,每次发作持续数分钟,多伴有意识丧失,常反复发作,轻者为局限性抽搐。为躯体或颜面某一局部连续性抽动。抽搐来之较急,大多到急诊室就诊,可见于多种疾病,且多为严重阶段,平时需要我们熟记能引起抽搐的各个系统疾病及其他们的抽搐特点、伴随症状,全面有序的进行各个系统检查,尽早做出病因诊断。异常的肌肉收缩来自肌肉、周围部位或非神经系统任何水平的障碍,单纯来自肌肉的收缩一般指发生于局部肌束的颤动而无关节的运动,如肌束颤动、肌肉颤动。 查看全文»