20 岁出现胸部胀痛、能挤出水以及呼吸困难的症状，可能是生理性因素，如激素变化，也可能与乳腺疾病、内分泌疾病、胸部损伤、呼吸系统疾病等有关。 1. 生理性因素：女性在月经前或怀孕期间，体内激素水平变化，可能导致胸部胀痛、乳头溢液。一般无需特殊处理，注意休息和保持心情舒畅。 2. 乳腺疾病：如乳腺增生、乳腺炎等，可能引起胸部不适和溢液。乳腺增生可通过调节情绪、改善生活方式缓解；乳腺炎则需使用抗生素治疗，如头孢呋辛酯、阿莫西林等，需遵医嘱。 3. 内分泌疾病：像高泌乳素血症，会导致泌乳素分泌增多，出现乳头溢液。可能需要使用药物如溴隐亭等治疗。 4. 胸部损伤：胸部受到外力撞击等损伤，可能引起疼痛和渗出液。轻度损伤可自行恢复，严重时需就医治疗。 5. 呼吸系统疾病：如胸膜炎、肺炎等，可能影响呼吸功能，导致呼吸困难，同时疼痛可能放射至胸部。需要根据具体病因进行抗感染治疗，如使用左氧氟沙星、阿奇霉素等。 总之，出现这些症状需要引起重视，建议及时到正规医院进行相关检查，如乳腺超声、激素测定、胸部 X 线或 CT 等，以明确病因，采取针对性治疗。