30 岁女性双乳下疼痛 3 天，触碰、牵拉时疼痛加剧且自觉有肿块，可能是内衣不合适、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺癌等原因所致。 1. 内衣不合适：如果胸罩尺寸或材质不合适，可能会压迫乳房组织，导致疼痛和不适感。应选择合适尺码、材质舒适的内衣。 2. 乳腺增生：体内激素水平失衡，尤其是雌激素水平升高，可引起乳腺组织增生和复旧不全，出现乳房胀痛、肿块。可通过调整生活方式、保持心情舒畅来缓解，必要时药物治疗，如乳癖消、逍遥丸等。 3. 乳腺炎：多由细菌感染引起，表现为乳房红肿、疼痛、发热，严重时形成脓肿。需使用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢呋辛等。 4. 乳腺纤维瘤：多为良性肿瘤，一般无明显症状，当瘤体较大时可出现乳房肿块和疼痛。较小的纤维瘤定期复查，较大的可手术切除。 5. 乳腺癌：早期症状不明显，随着病情进展，可出现乳房肿块、疼痛、乳头溢液等。治疗方法包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗等。 乳房疼痛伴肿块可能由多种原因引起，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如乳腺超声、钼靶等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。