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申兰阔 医师
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突然上腹痛以及肩痛，可能是急性胆囊炎、急性胰腺炎、胃十二指肠溃疡穿孔、心绞痛、胆结石等原因引起。 1.急性胆囊炎：胆囊发炎时，炎症刺激可引起右上腹疼痛，并放射至右肩部。多由胆囊结石、细菌感染等导致。治疗常使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星等，严重时可能需手术。 2.急性胰腺炎：多在暴饮暴食或大量饮酒后发作，上腹部剧痛，可放射至左肩和左腰背部。病因包括胆道疾病、酗酒、高脂血症等。治疗包括禁食、胃肠减压、使用生长抑素等药物。 3.胃十二指肠溃疡穿孔：溃疡穿透胃或十二指肠壁，引起剧烈腹痛，疼痛可扩散至肩部。多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等有关。一般需要手术治疗。 4.心绞痛：心肌缺血缺氧时，可出现心前区疼痛，有时疼痛会放射至左肩、左臂内侧等部位。常见诱因有劳累、情绪激动等。治疗药物包括硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林等。 5.胆结石：胆囊或胆管内有结石时，可导致右上腹疼痛，并向右肩部放射。治疗方法有药物溶石、手术取石等。 出现突然上腹痛以及肩痛，应尽快到正规医院就诊，明确病因，以便进行针对性治疗。
2024-09-30 05:19
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