心里难受、喉咙闭气不一定是心绞痛，还可能是其他疾病引起，如心脏神经官能症、胃食管反流病、心律失常、肺部疾病、植物神经紊乱等。 1.心脏神经官能症：多因精神心理因素导致，如焦虑、紧张等。症状多样，除心里难受、喉咙闭气外，还可能有心悸、胸痛等，但检查一般无器质性病变。治疗以心理调节为主，必要时可使用谷维素、维生素 B1 等调节神经的药物。 2.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，可出现类似症状。常有烧心、反酸等表现。治疗包括改变生活方式，如少食多餐、避免睡前进食，药物可选用奥美拉唑、兰索拉唑、莫沙必利等。 3.心律失常：如早搏、心动过速等，可导致心脏供血异常，引起不适。通过心电图等检查可明确。治疗根据具体类型而定，药物如美托洛尔、普罗帕酮等。 4.肺部疾病：如肺炎、胸膜炎等，炎症刺激可导致胸部不适和呼吸困难。常有咳嗽、发热等症状。治疗以抗感染为主，如使用头孢呋辛、左氧氟沙星等药物。 5.植物神经紊乱：自主神经功能失调，可影响心血管系统。常与精神压力大、作息不规律有关。治疗需调整生活方式，必要时使用安神补脑液等。 出现心里难受和喉咙闭气的症状，不应自行判断，应及时到正规医院心内科就诊，完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。