母亲头晕眼花多年,检查有颈部动脉问题,如何治?
着和躺着就不会晕,检查了颈部血管超生检查报告显示结果是:双侧颈部动脉形态结构正常,左侧颈总动脉内中膜增厚,厚约1.0mm,膨大处前外侧壁探及厚约2.1mm的等回声附壁斑块形成。右侧颈总动脉内中摸增厚,厚约1.1mm,膨大处后内侧壁探及厚约2.1mm的低回声附壁斑块形成。双侧椎动脉起始段管径正常,血管走形正常,管腔透声好,未见明显狭窄。彩色多普勒显示(CDFI):管腔内血流于上述斑块处呈充盈缺损。超声提示:双侧动脉内中膜增厚并附壁斑块形成(软斑);双侧椎动脉起始段未见明显异常声像。1,主要病因是头晕眼花一直没挺过比较严重,行动不便,记忆力下降,2,发病时间是2014年3月至今,3,过往病史,有甲亢,MRI诊断报告,扫描方式:椎基底A,检查部位:颅脑,检查所见:椎基底MRA检查示:右侧椎动脉明显变细,显章浅淡,颅内段未见显影,左侧椎动脉增粗,基底动脉形态及信号未见异常,左侧大闹后动脉经后交通动脉主要颈内动脉供血,未见畸形血管影。诊断意见:1.右侧椎动脉细小,颅内段未见显影,考虑发育变异;2.左侧胚胎型大脑后动脉(发育变异).备注:检查过血糖血脂血压都正常,照过脑部磁共振也都正常。 请问医生,我妈妈这种情况应该怎么治疗?可以做手术吗?做什么手术?费用多少?风险多大?或者可以吃药治疗好吗?我们多处求医治疗都无果,她的头晕和眼花一点都没有缓解,而且是持续性的,没有间断,只要一站以来或走路就明显厉害,坐着或睡觉就没问题似得,请医生帮帮我,给我指点迷津,万分感谢! 请问
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回答1
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李秋锋 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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头晕眼花多年未缓解,检查发现双侧颈部动脉内中膜增厚伴斑块形成,右侧椎动脉细小。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整等。 1.疾病介绍:颈部动脉粥样硬化导致血管狭窄,影响脑部供血,引发头晕等症状。右侧椎动脉发育变异也可能加重脑部供血不足。 2.药物治疗:可使用他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,稳定斑块;抗血小板药物如阿司匹林,预防血栓形成;改善脑循环药物如倍他司汀、尼莫地平。 3.生活方式:低盐低脂饮食,戒烟限酒,适量运动,控制体重。 4.定期复查:监测血脂、血压、颈部血管超声等,了解病情变化。 5.手术治疗:若药物治疗效果不佳,病情严重,可考虑颈动脉内膜切除术或颈动脉支架置入术,但需综合评估风险和获益。 患者应积极配合治疗,遵循医嘱,改善生活方式,以缓解症状,预防病情进展。
2024-09-30 03:45
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什么是基底动脉尖综合征? 基底动脉尖综合征(top of the basilar artery syndrome,TOBS)是因基底动脉尖端血液循环障碍所致的一组临床综合征,根据其临床表现分为两组,即中脑和丘脑受损的脑千顶端梗死和颞叶内侧面、枕叶受损的大脑后动脉区梗死。有脑血管病危险因素的中老年人,以突发头晕为首发症状,并出现较快恢复的意识障碍,而无明显的运动与感觉障碍,伴有瞳孔异常,眼球运动障碍,垂直注视麻痹,须考虑为TOBS。如伴有皮质盲或偏盲,严重记忆障碍则可能性更大。 查看全文»