怀孕早期出血，孕酮和 HCG 低，疑似宫外孕怎么办？
怀孕十三天，尿验出来怀孕了。之后过了两天就是前天出血像大姨妈那样，也去医院了。b超看不见宝宝。医生就说我可能宫外孕。叫我打胎。她也不確定是不是宫外孕。我说我要抽血检查。到今天去抽血检查出来了孕酮只有0.86. HCG是34.20。我该怎么办？？？之前已经去过两个医院检查了。请大家知道的帮我吧。真的好烦好难过。不知道该怎么做。
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回答1
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李秋锋 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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怀孕早期出现出血且孕酮和 HCG 水平低，疑似宫外孕，这种情况较为复杂，需要综合考虑多种因素，如胚胎发育情况、宫外孕的可能性、激素水平变化、后续检查及治疗选择等。 1.胚胎发育：怀孕早期胚胎发育可能不稳定，导致激素水平异常和出血。需要持续监测激素水平和超声检查来评估。 2.宫外孕判断：宫外孕时胚胎着床在子宫外，常见于输卵管。B 超可能因孕周小暂时无法明确，需结合症状和后续检查判断。 3.激素水平：孕酮 0.86 和 HCG 34.20 较低，提示胚胎发育不良或宫外孕风险。但激素水平会有波动，需多次复查对比。 4.后续检查：可能需要每隔 2 - 3 天复查血 HCG 和孕酮，以及 1 周左右复查 B 超，以明确诊断。 5.治疗选择：若确诊宫外孕，根据具体情况可选择药物保守治疗（如甲氨蝶呤）或手术治疗。若为宫内孕但胚胎发育不良，可能自然流产。 总之，目前情况需要密切配合医生检查，保持冷静，根据最终诊断采取合适的治疗措施。
2024-09-30 11:26
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