28 岁无家族糖尿病史，血糖高伴多症状怎么办
2024-09-29 15:19
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动。 最近三个月感觉有点疲劳，喜欢睡觉。 最近一个月感觉很渴，喝水很多，于是买了很多的舔性的碳酸饮料喝，一天大概10瓶左右的300ml可乐，主食的食欲不是很好，体重减轻、消瘦，尿不频繁，但是尿量很多。有时候会感觉左手的小手指一直到肘关节有麻痹感。 最近三天去医院做检查： 连续三天的早晨空腹血糖为18.6 17.8 18.2 医院糖耐量测试：早晨空腹血糖17.4 喝75克50%浓度糖水30分钟后血糖25。 60分钟后血糖27。 120分钟后血糖29。 180分钟后血糖21。 本人年龄28岁，没有家族糖尿病史。 现在怎么办？
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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28 岁患者无家族糖尿病史，近期出现疲劳、多饮、消瘦等症状，血糖显著升高，可能是 1 型糖尿病、2 型糖尿病、应激性高血糖、药物性高血糖、特殊类型糖尿病等原因所致。 1. 1 型糖尿病：由于胰岛β细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏。起病迅速，常伴有糖尿病酮症酸中毒。 2. 2 型糖尿病：与胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足有关，多在成年发病，症状相对较缓。 3. 应激性高血糖：在严重创伤、感染等应激状态下，升糖激素分泌增加，导致血糖升高。 4. 药物性高血糖：某些药物如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等可能引起血糖升高。 5. 特殊类型糖尿病：包括单基因糖尿病、胰腺外分泌疾病所致糖尿病等。 患者应尽快到正规医院内分泌科就诊，进一步明确诊断，制定合理的治疗方案。同时要改变不良生活习惯，控制饮食，适当运动。
2024-09-30 07:34
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