右侧腰后部针扎似疼痛可能由肾结石、腰肌劳损、腰椎间盘突出、带状疱疹、胆囊炎等引起。 1.肾结石：尿液中的某些物质结晶形成结石，在肾脏或输尿管中移动时刺激组织，引发疼痛。治疗上可能包括多喝水、体外冲击波碎石、手术取石等。常用药物有肾石通颗粒、排石颗粒、枸橼酸钾缓释片。 2.腰肌劳损：长期腰部劳累、姿势不良等导致腰部肌肉损伤，产生疼痛。治疗以休息、热敷、按摩为主，药物可选择双氯芬酸钠肠溶片、布洛芬缓释胶囊、盐酸乙哌立松片。 3.腰椎间盘突出：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出压迫神经。治疗有卧床休息、牵引、物理治疗等，药物如甲钴胺片、腰痛宁胶囊、根痛平颗粒。 4.带状疱疹：病毒感染侵犯神经，引起疼痛。需抗病毒治疗，如阿昔洛韦片、伐昔洛韦片，同时使用营养神经药物，如维生素 B1 片、甲钴胺片。 5.胆囊炎：胆囊炎症刺激可导致右侧腰背部放射性疼痛。治疗包括抗感染，如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊，必要时手术切除胆囊。 右侧腰后部针扎样疼痛的原因较多，如果疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。