四肢经常抽痛且补钙无效，可能是低镁血症、神经受压、血管问题、代谢紊乱、缺乏维生素 D 等原因导致。 1.低镁血症：镁离子在肌肉收缩中起重要作用，血液中镁含量过低可引起肌肉抽搐。可通过检测血镁明确，治疗上可补充硫酸镁。 2.神经受压：腰骶椎间盘突出可能压迫神经，导致四肢神经支配异常，引起抽痛。通常需完善腰椎磁共振检查，治疗包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1 等），严重时可能需手术。 3.血管问题：四肢血管狭窄或堵塞，影响血液循环，肌肉缺血缺氧可导致抽痛。可通过血管超声等检查明确，治疗方式有药物（如阿司匹林、氯吡格雷等）、介入治疗等。 4.代谢紊乱：如糖尿病引起的代谢异常，可能影响神经和肌肉功能。需检测血糖、糖化血红蛋白等，治疗包括控制血糖（如使用二甲双胍、胰岛素等）、营养神经。 5.缺乏维生素 D：维生素 D 缺乏会影响钙的吸收和利用，导致肌肉功能异常。可检测血清维生素 D 水平，补充维生素 D 制剂。 出现四肢抽痛且补钙无效，应及时到正规医院就诊，明确病因，采取针对性治疗。