老人劳力性胸闷，会是肺动脉高压吗？
回到家，坐在椅子上10多分钟才缓过气来能说话，立即住院，做了冠状动脉造型，不需要放支架，住了半月回家，主要药物是万力爽、可定、枢𧗾、泰嘉、雅施达、地高辛，吃了2年多了，今年7月初又去做了心脏全面检查，结果是：心脏CT，1冠状动脉管壁增厚，末见明显斑块及狭窄征象。2心肌增厚，髙心所致可能，请结合临床病史。3主动脉粥样硬化，胸椎退行性改变。心电图：1窦性心律，2完全性左束支阻滞。生化全套：尿酸364，甘油三脂2.08，其它都正常，现在就吃丹蒌片、益心舒胶囊、半颗可定片。其它身体各方面都好，就是经常会渐进性的劳力性胸闷、冬天有时半夜需要台高一个忱头才能睡觉，胸痛现象很少，也不严重，闷的历害了感觉有点痛。我看了一遍文章觉得会不会是肺动脉高压这个病，但网上査了肺动脉高压都发生在20至40岁的人，老人不会有这个病，盼望专家医生的解答。万分感谢！
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回答1
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巩雪 医师
山东省中西医结合医院
三级甲等
心血管内科
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老人出现劳力性胸闷，不一定是肺动脉高压，可能与多种心脏疾病相关，如冠心病、心肌病、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病等。 1. 冠心病：冠状动脉粥样硬化可导致心肌缺血缺氧，引起胸闷。患者之前有冠状动脉管壁增厚，虽无明显狭窄，但仍可能影响心肌供血。 2. 心肌病：心肌增厚可能是心肌病的表现，影响心脏功能，导致胸闷。 3. 心律失常：完全性左束支阻滞可使心脏电活动异常，影响心脏泵血，引发症状。 4. 心力衰竭：劳力性胸闷是心力衰竭常见症状之一，可能与心脏结构和功能改变有关。 5. 心脏瓣膜病：瓣膜异常可影响血液流动，加重心脏负担，产生胸闷。 综上所述，老人劳力性胸闷的原因较为复杂，需要综合多种检查结果和临床表现进行判断。建议及时就医，完善相关检查，明确诊断，并在医生指导下进行治疗。
2024-09-30 03:48
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