血糖控制不佳且用药后出现不适，如何应对？
2024-09-29 15:45
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年5 月一次体检出血糖8.3，同年10月降至6.13（期间未曾服药，控制饮食）。14年7月查出后，据医嘱，服用优降糖，出现症状轻度眩晕，后再次化验，血糖餐前7.3，餐后2小时升至16。再据医嘱，于7月24晚17时注射5胰岛素，25号清晨6时注射8胰岛素，并3餐前口服优降糖一片，眩晕加重。将近9点测量血糖，餐后5.5 。临近中午身体发抖并出虚汗，补充了一块糖，半块馒头，水，症状有所缓解，中午饭前没有服用药物，午休后，还有些轻度眩晕。医生建议晚上18时于饭前注射4胰岛素。 请问这是属于药物过量导致的血糖过低？还是用药错误？ 这种情况是口服药物还是继续注射？应再注意些什么？
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回答1
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申兰阔 医师
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这种情况可能是药物使用不当、血糖波动大、个体对药物反应差异、胰岛素剂量不准确或饮食运动影响等。 1. 药物使用不当：优降糖和胰岛素的联合使用可能导致降糖作用叠加，引起低血糖。 2. 血糖波动大：血糖本身不稳定，药物调整期间易出现过高或过低的情况。 3. 个体对药物反应差异：不同个体对相同药物的敏感性和耐受性不同。 4. 胰岛素剂量不准确：剂量过大可能导致低血糖，需要根据血糖监测结果精细调整。 5. 饮食运动影响：饮食量不足或运动量过大，也可能引发低血糖症状。 患者应密切监测血糖，遵循医生建议调整药物，注意饮食和运动的平衡。同时，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，以便制定更合适的治疗方案。
2024-09-29 21:41
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