请问弓形虫该如何治疗?
●患者性别:女
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●患者年龄:28
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●详细病情及咨询目的:
我的太太在孕前检查时查出有弓形虫感染,后医院给开了螺旋酶素片,吃了有2、3个月,期间2次抽血检查仍未治愈。7月14日化验报告单如下:
单纯疱疹病毒抗体IgM� 阴性���� 参考范围
弓形虫-IgG� 111.30������������������ 0.00-3.00
弓形虫-IgM� 0.49�����������������������0.00-0.60
风疹病毒-IgG� 44.80��������������� 0.00-10.00
风疹病毒-IgM� 0.12���������������� 0.00-0.80
巨细胞病毒- IgG� 250.0������������� 0-15
巨细胞病毒-I
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回答1
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崔娜 主治医师
河北大学附属医院
三级甲等
重症医学科
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你好!首先祝你早日恢复健康!我来和你谈谈“弓形体虫病”的问题。 弓形虫病或弓形体病(toxoplasmosis)是由弓形体原虫所致的一种人、畜共患的寄生虫性传染病,广泛分布于世界各地,严重危害人、畜健康。先天性感染远较后天性感染严重,这种感染是全身性的,主要表现为全身感染中毒症状和中枢神经系统及眼部等多器官病变。 1)病原学 本病的病原体是刚地弓形体(toxoplasmagondii)原虫。因其滋养体的形状而得名。以猫和猫科动物为其终末宿主和传染源,而中间宿主是人和除猫和猫科动物以外的动物宿主,包括所有的哺乳动物、鸟类、鱼类和各种家畜、家禽在内。 弓形虫在生活史中有五种不同的形态,即滋养体、包囊、裂殖体、配子体、卵囊。滋养体呈香蕉形成半月形,长约4--7μm,宽约2--4μm。在终末宿主体内具有全部五种形态,而在中间宿主体内只有滋养体和包囊两种形态。在弓形虫的传播中意义最大的是卵囊和包囊,其次是滋养体。传染源主要是动物传染仅在特殊情况下发生。 2)发病机理 在感染早期,弓形虫播散到全身器官及组织,引起相应的病变。感染晚期,机体对弓形虫逐渐产生特异性抗体,弓形虫在组织内形成包囊,原有病变也逐渐趋于静止。弓形虫病的情况取决于病原体和机体相互作用的结果。入侵人体后,在部分人不产生症状,属隐性感染,发病者仅少数。隐性感染或病变已静止的病人,当免疫功能低下时(或接受免疫抑制剂治疗)能导致病变活动。 病原体在宿主细胞内增殖后,使细胞变性肿胀以致细胞破裂,散发出弓形体再侵入其他细胞,如此反复引起组织器官的损害,主要表现是由于血管栓塞而引起坏死灶和周围组织的炎性细胞浸润。这些是基本的病理改变。病变由滋养体引起,而包囊一般不引起炎症。病变好发部位有脑、眼、淋巴结、心、肺、肝、脾和肌肉等处。 3)临床表现 妊娠早期胎儿感染后可导致流产或畸形(北京地区弓形体感染的孕妇其胎儿畸形发生率为2--4.3%)。后期感染可致早产或死产,或使发娩的婴儿具有此病的临床表现。如将近分娩时发生弓形虫感染,婴儿生产时可以健康,但数周后出现临床症状。如在胎儿期能得到母体一定数量抗体,则出生后对本病有一定的免疫能力,但仍不足以制止发病,病程多呈迁延性。主要症状如下: 1.全身表现--全身感染多见于新生儿,往往系弓形虫迅速在各脏器繁殖,直接破坏被寄生的细胞,常见有发热、贫血、呕吐、紫绀
2012-10-07 21:29
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