子宫内膜增厚术后出血伴腹痛原因及预后如何
2024-09-29 15:47
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36岁，未育 由于子宫内膜增厚至20mm，出现不规则出血，做了分段诊刮以及宫颈息肉摘除术，术后第一天以及第二天出血较少，也没有不适感。第三天开始出血量明显增大，鲜红色，没有血块。第四天比第三天更多，于是去医院就诊，医生开出处方：每日肌注丙睾以及巴曲亭各一支，连续三天；服用妥塞敏、宫血宁；每日服用妈富隆3片。这样处理四天，现出血量较之前少，但仍有出血，鲜红色的。且伴有小腹阵发酸痛，类似于腹泻前的感觉。术前以及术后一直服用抗生素预防感染。现在病理报告还没有出来，这样的出血让我很惊慌。究竟是为啥会造成这样的呢？还会不会继续出血下去呢？
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回答1
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张娜 医师
山东省中医院
三级甲等
妇科
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子宫内膜增厚术后出血伴腹痛，可能由多种原因引起，如子宫收缩不良、创面修复不佳、感染、内分泌紊乱、手术残留等。 1.子宫收缩不良：术后子宫收缩能力弱，无法有效压迫血管止血，导致出血。可使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素等。 2.创面修复不佳：手术创面较大或患者自身恢复能力差，影响创面愈合，引起出血。需加强营养，保证充足休息。 3.感染：术后发生感染，炎症刺激可导致出血和腹痛。应使用抗生素，如头孢呋辛、左氧氟沙星等进行抗感染治疗。 4.内分泌紊乱：体内激素水平失衡，影响子宫内膜的修复和止血。可能需要调整激素治疗。 5.手术残留：若手术未完全清除增厚的内膜组织，也会导致持续出血。必要时需再次手术。 目前您的情况仍在治疗中，需耐心等待病理报告，并遵医嘱继续治疗。多数患者经过规范治疗后出血和腹痛症状会逐渐缓解，但若持续不缓解或加重，应及时复诊。
2024-09-29 18:38
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