心里发慌、手麻发抖且强硬不灵活可能由多种原因引起，如低血糖、低血钙、心律失常、脑血管疾病、神经官能症等。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。
1.低血糖：当血糖水平过低时，身体能量供应不足，会出现心慌、手抖、麻木等症状。常见于糖尿病患者用药不当、长时间未进食等情况。可通过及时补充糖分缓解，如口服糖水或含糖食物。
2.低血钙：血钙浓度降低会影响神经肌肉的兴奋性，导致肌肉痉挛、麻木、颤抖。可通过补充钙剂如葡萄糖酸钙改善。
3.心律失常：心脏节律异常，如早搏、心动过速等，会引起心慌，有时也会伴随手部症状。治疗药物有美托洛尔、胺碘酮等，但需遵医嘱使用。
4.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，影响脑部供血和神经功能，导致肢体麻木、颤抖、心慌。治疗方法包括溶栓、改善脑循环等。
5.神经官能症：多由精神心理因素导致，如焦虑、紧张等，身体会出现各种不适症状，但无器质性病变。治疗以心理调节为主，必要时可使用抗焦虑药物如地西泮。
出现心里发慌、手麻发抖且强硬不灵活的症状，可能是单一原因，也可能是多种因素共同作用。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。