糖尿病患者血糖稳定但体重下降消瘦，原因何在？
3.+，饭后最高达到17.+，之后开始打的胰岛素和吃药，2个月左右胰岛素停用了，就一直在吃药，好像叫卡博平（具体名称忘记了，一天3次），现在1年多了血糖控制非常稳定（期间有过3个月不吃药，不吃药血糖又上10.多了），现在唯一的问题就是。我父亲在未发病前大概170多斤体重，现在1年了吃药控制血糖体重才140斤，而且肌肉松弛，人显得特别消瘦。其他的并发症通过检查没有发现任何问题，就是体重看着挺心疼的。这是什么原因呢，是吃药后的副作用吗？如果是副作用的话，把药停了换打胰岛素会不会好些？现在看着跟营养跟不上似的(没有控制饮食，按网上和医生的建议都是吃8 9分饱，饮食也都正常，太荤太油腻的不吃)。
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回答1
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巩雪 医师
山东省中西医结合医院
三级甲等
心血管内科
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糖尿病患者血糖控制稳定但体重下降消瘦，可能由以下因素导致：药物副作用、血糖控制方式、饮食结构、运动量、疾病本身影响等。 1. 药物副作用：某些降糖药物可能会影响体重，如二甲双胍可能导致体重减轻。但卡博平（阿卡波糖）一般较少引起体重明显下降。 2. 血糖控制方式：胰岛素能更好地模拟生理胰岛素分泌，对体重影响相对较小。若口服药效果不佳或有体重方面的顾虑，可在医生指导下调整为胰岛素治疗。 3. 饮食结构：虽然饮食正常，但可能存在营养不均衡，蛋白质摄入不足，导致肌肉流失和体重下降。 4. 运动量：运动量过大，消耗过多能量，也会使体重减轻。 5. 疾病本身影响：糖尿病患者体内代谢紊乱，可能影响蛋白质和脂肪代谢，导致体重下降。 总之，对于糖尿病患者体重下降的情况，应综合考虑多种因素。建议及时就医，在医生的指导下完善相关检查，如血糖监测、糖化血红蛋白、肝肾功能、甲状腺功能等，以明确原因，调整治疗方案。
2024-09-29 17:39
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