脚趾甲出现横纹、左脚严重且曾掉层有新甲，可能是营养不良、真菌感染、甲外伤、系统性疾病或其他原因所致。 1.营养不良：身体缺乏维生素 A、B 族维生素、钙、铁等营养素，会影响指甲的正常生长，导致出现横纹等异常。可通过饮食调整，多吃富含这些营养素的食物，如胡萝卜、乳制品、蛋类、瘦肉等。 2.真菌感染：如灰指甲，真菌侵入甲板，破坏指甲结构，引起横纹、分层等。需使用抗真菌药物，如阿莫罗芬搽剂、特比萘芬乳膏、伊曲康唑胶囊等，遵医嘱用药。 3.甲外伤：脚趾受到挤压、碰撞等外伤，可能导致指甲受损，出现横纹和掉层。注意保护受伤的脚趾，避免再次受伤。 4.系统性疾病：某些全身性疾病，如甲状腺功能减退、贫血等，也可能影响指甲健康。需治疗原发疾病，同时注意指甲护理。 5.其他原因：长期接触化学物质、某些皮肤病累及指甲等。尽量避免接触有害化学物质，积极治疗皮肤病。 总之，脚趾甲出现横纹且有掉层的情况，原因较为复杂。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院皮肤科就诊，明确病因，进行针对性治疗。