69 岁女性长期咳嗽伴肺部异常，病因不明怎办
2024-09-22 10:29
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●患者性别：女
●患者年龄：６９
●详细病情及咨询目的：有长期的咳嗽，通过ＣＴ检查发现肺部淋巴肿大，上肺肺不张，胃镜检查食道正常，气管镜检查表明有两个肺管口由于淋巴肿大被堵，气管镜培养排除结核，会不会是淋巴瘤无法确诊
●本次发病及持续的时间：２００６.７.２６，咳嗽一月
●病史：有糖尿病、高血压、心肺病
●以往的诊断和治疗经过及效果：CT在2012年检查为正常，2012年确诊为心肺病
●辅助检查：加强CT、气管镜、痰培养
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回答1
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林刚 主任医师
海口市人民医院
三级甲等
胸部外科
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69 岁女性长期咳嗽，CT 显示肺部淋巴肿大、上肺肺不张，气管镜检查有管口堵塞，排除结核，淋巴瘤待确诊。病因可能是感染、肿瘤、自身免疫病等。 1.感染：如细菌、病毒、支原体等感染，可引起肺部炎症，导致咳嗽和肺部病变。 2.肿瘤：除淋巴瘤外，肺癌等肿瘤也可能导致类似症状。 3.自身免疫病：如系统性红斑狼疮累及肺部。 4.心肺功能不全：本身的心肺病可能加重，影响肺部功能。 5.环境因素：长期暴露于污染环境或过敏原中。 鉴于病因复杂，需进一步完善检查，如肿瘤标志物检测、免疫相关指标检查等，以明确诊断。同时，密切观察病情变化，对症治疗，缓解症状。
2024-09-22 23:09
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