69 岁女性长期咳嗽伴肺部异常能否确诊淋巴瘤
●患者性别:女
●患者年龄:69
●详细病情及咨询目的:有长期的咳嗽,通过CT检查发现肺部淋巴肿大,上肺肺不张,胃镜检查食道正常,气管镜检查表明有两个肺管口由于淋巴肿大被堵,气管镜培养排除结核,会不会是淋巴瘤无法确诊
●本次发病及持续的时间:2006.7.26,咳嗽一月
●病史:有糖尿病、高血压、心肺病
●以往的诊断和治疗经过及效果:CT在2012年检查为正常,2012年确诊为心肺病
●辅助检查:加强CT、气管镜、痰培养
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回答1
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林刚 主任医师
海口市人民医院
三级甲等
胸部外科
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69 岁女性长期咳嗽,CT 显示肺部淋巴肿大、上肺肺不张,气管镜检查有肺管口被堵,排除结核,尚未确诊淋巴瘤。可能的原因包括感染、肿瘤、自身免疫性疾病等。 1. 感染因素:如细菌、病毒、支原体等感染,可引起咳嗽和肺部炎症,导致淋巴结肿大。常用药物有阿莫西林、头孢呋辛、利巴韦林等。 2. 肿瘤因素:除淋巴瘤外,肺癌等也可能导致类似症状。治疗可能包括手术、放疗、化疗等。 3. 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮累及肺部,可出现这些表现。常用药物有泼尼松、甲氨蝶呤等。 4. 心肺疾病影响:患者本身有糖尿病、高血压、心肺病,可能加重肺部症状。 5. 其他原因:环境因素、过敏反应等也可能参与其中。 对于该患者,需要综合多种检查结果和临床表现,进一步明确诊断,制定合理的治疗方案。建议患者前往正规医院,在专业医生的指导下进行诊治。
2024-12-05 05:55
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