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戚建伟 副主任医师
南京精神科医院
三级甲等
头晕头痛
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原发性高血压是一种病因不明,以血压升高为主要表现的心血管综合征。继发性高血压则是由某些确定的疾病或病因引起的血压升高,如肾脏疾病、内分泌疾病、心血管病变等。 1.原发性高血压:发病原因不明,可能与遗传、环境、生活方式等多种因素有关。长期精神紧张、高盐饮食、肥胖、缺乏运动等都可能增加患病风险。治疗通常包括改善生活方式和药物治疗,常用药物有硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等。 2.继发性高血压: 肾实质性高血压:由急慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等引起,治疗主要针对肾脏疾病,并结合降压药物,如依那普利、贝那普利等。 肾血管性高血压:多由肾动脉狭窄所致,可通过介入治疗或手术改善肾动脉狭窄,同时使用降压药,如氢氯噻嗪等。 原发性醛固酮增多症:由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮导致,可手术切除腺瘤或使用螺内酯等药物治疗。 嗜铬细胞瘤:肿瘤间歇或持续释放儿茶酚胺引起,手术切除肿瘤是根本治疗方法,术前可使用酚苄明等药物控制血压。 库欣综合征:因糖皮质激素分泌过多所致,治疗以治疗原发病为主,同时使用降压药,如美托洛尔等。 无论是原发性高血压还是继发性高血压,都需要引起重视,定期监测血压,遵循医嘱进行治疗和生活方式调整,以控制血压,减少并发症的发生。
2024-09-22 21:15
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