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戚建伟 副主任医师
南京精神科医院
三级甲等
头晕头痛
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原发性高血压是一种原因不明而以血压升高为主要表现的心血管疾病,其发病与遗传、环境等多种因素有关。继发性高血压则是由某些确定的疾病或病因引起的血压升高,如肾脏疾病、内分泌疾病、心血管病变等。 1.原发性高血压:多由遗传、不良生活方式(高盐饮食、长期精神紧张、缺乏运动等)、年龄增长、肥胖、过量饮酒等因素导致。治疗常采用改善生活方式,如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等,必要时使用降压药物,如硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等。 2.继发性高血压: 肾脏疾病:如肾小球肾炎、肾动脉狭窄等,影响肾脏的水钠代谢和肾素-血管紧张素-醛固酮系统,导致血压升高。治疗以治疗原发肾脏疾病为主。 内分泌疾病:如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等,激素分泌异常引起血压升高。需针对具体疾病进行治疗。 心血管病变:主动脉缩窄等可使血流阻力增加,引发血压升高,可能需要手术治疗。 睡眠呼吸暂停低通气综合征:导致缺氧和交感神经兴奋,引起血压升高,可通过改善睡眠呼吸状况来控制血压。 药物因素:长期使用某些药物,如糖皮质激素、避孕药等,也可能导致继发性高血压,停药或换药后血压可能恢复正常。 无论是原发性高血压还是继发性高血压,都需要引起重视,定期监测血压,遵循医生建议进行治疗和生活方式调整,以控制血压,减少并发症的发生。
2024-12-03 10:37
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