窦性心动过速停药后早搏增加伴不适，咋回事？
2024-09-29 16:24
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两个月前窦性心动过速，间断地吃了比索洛尔和稳心颗粒。这5天比索洛尔已经停了， 心率也慢了，但是慢了以后早搏增加了，明显感觉到心脏有时有下坠感（走路、吃完饭后）。以前没有。 尤其是这两个月半夜3点一直会醒过来，最近醒来之后，躺下的时候就会早搏，很不舒服， 持续一个小时左右，每分钟3，4个 今天做了心电图，医生说没啥问题，求指教。。。。到底是更严重了，还是症状缓解的结果。
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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窦性心动过速患者停药后早搏增加且有不适感，可能与药物撤停反应、心脏本身病变、生活方式、神经调节、其他疾病影响等有关。 1.药物撤停反应：突然停用比索洛尔可能导致心率和节律的波动。某些药物在长期使用后突然停用，会引起身体的反跳现象。 2.心脏本身病变：如心肌病、心肌炎等，可能影响心脏的正常节律。 3.生活方式：长期的精神紧张、焦虑、睡眠不足、过度劳累、吸烟、酗酒、大量饮用咖啡或浓茶等，都可能诱发早搏。 4.神经调节：自主神经功能紊乱，交感神经和副交感神经失衡，也可能导致心律失常。 5.其他疾病影响：患有甲状腺功能亢进、贫血、电解质紊乱（如低钾、低镁）等疾病，也可能引起早搏。 出现这种情况需要综合考虑多种因素，建议进一步完善相关检查，如 24 小时动态心电图、心脏超声、甲状腺功能、血常规、血生化等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免诱发因素。
2024-09-30 10:46
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