降主动脉与肺总动脉间导管相通伴左心大如何应对
,主动脉根部：21mm，左心房：23mm，右心室11mm，室间隔：10mm，左心室：46mm，左心室后壁9mm，右心房：16*24mm，肺动脉：20mm，EF：67%。心脏在胸腔中位置正常，左心大，余腔径大小在正常范围，心室壁增厚，运动无异常，未见节段性运动异常（静息状态下），各组瓣膜形态及活动正常。主动脉瓣无返流，二尖瓣轻度返流，三尖瓣无返流，肺动脉瓣无返流。左心室收缩功能在正常范围。心包腔未见明显液体。 降主动脉与肺总动脉之间可见导管相通，CDFI:可在该处探及自降主动脉射向肺总动脉双期连续性分流，分流束宽5.6mm. 知
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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降主动脉与肺总动脉之间存在导管相通，且伴有左心增大，这种情况可能由多种原因引起，如先天性心脏病、心血管结构异常等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。需要综合评估病情，制定个性化治疗方案。 1. 疾病原理：这种导管相通的情况属于先天性心血管畸形，导致血液异常分流，增加心脏负担，引起左心增大。 2. 症状表现：可能出现呼吸急促、乏力、心悸等症状，严重时可导致心力衰竭。 3. 诊断方法：通常通过超声心动图、心血管造影等检查明确诊断。 4. 药物治疗：可使用血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）等改善心功能，但药物效果有限。 5. 手术治疗：对于病情严重者，常采用介入封堵或外科手术修复导管，以恢复正常血液循环。 6. 术后护理：包括注意休息、预防感染、定期复查等。 总之，对于降主动脉与肺总动脉之间导管相通伴左心大的情况，应及时就医，明确诊断，选择合适的治疗方法，并做好术后护理，以改善预后。
2024-09-30 06:10
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