持续性疼痛疑似三叉神经痛，能否用去疼片替代卡马西平？
2024-09-29 16:33
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刚开始以为是腮腺炎。因为疼痛位置和腮腺炎位置差不多，第一次疼的时候吃了些消炎药就好了，第二次疼怎么吃也不好使。持续疼了三四天。无奈去医院看的口腔科，大夫说吃卡马西平，他说先吃一周看看有没有效，还不能确定就是三叉神经痛。 我在网上查阅了些资料，三叉神经疼一般都是间歇性几分钟的发作，但我这是持续性的疼。可以用手按压疼痛部位，要是凉快点冰敷一下或者吹吹风还能疼的轻些。脸也不麻。但是卡马西平的副作用好像挺大，我吃了不太舒服。但是疼痛的确稍微有些好转。吃去疼片行不行？
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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持续性疼痛疑似三叉神经痛，不建议自行用去疼片替代卡马西平。三叉神经痛的诊断和治疗较为复杂，需综合考虑多种因素，如疼痛特点、病因、药物副作用等。 1.疼痛特点：三叉神经痛多表现为单侧面部的剧烈疼痛，呈电击样、刀割样或撕裂样，疼痛发作时间短但频繁。您的持续性疼痛不太典型，还需进一步明确诊断。 2.病因诊断：可能由血管压迫、神经炎症、肿瘤等多种原因引起，明确病因对于治疗至关重要。 3.药物选择：卡马西平是治疗三叉神经痛的常用药物，对多数患者有效。去疼片虽能缓解疼痛，但对三叉神经痛的针对性不强，且长期使用可能有胃肠道不适、肝肾功能损害等副作用。 4.副作用应对：服用卡马西平出现不适，应及时复诊，医生可能会调整用药或采取其他措施减轻副作用，而不应自行换药。 5.治疗方法：除药物治疗外，还包括神经阻滞、射频热凝、微血管减压术等，但需根据具体病情选择。 总之，对于疑似三叉神经痛的治疗，应在医生的指导下进行，不要自行换药或中断治疗。
2024-09-30 11:00
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