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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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一级高血压患者,收缩压 95 左右,舒张压 130 左右,是否用药需综合多方面因素判断,如生活方式调整效果、有无其他疾病、血压波动情况等。一般先尝试改善生活方式,效果不佳时可能需要用药,常用药有硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等。 1.生活方式调整:低盐低脂饮食,减少钠盐摄入,每日不超过 6 克;增加钾摄入,多吃新鲜蔬菜和水果;适量运动,如快走、慢跑等;戒烟限酒;保持良好的心态,避免紧张焦虑。 2.合并其他疾病:若同时患有糖尿病、冠心病等,可能需要更早开始药物治疗。 3.血压监测:定期测量血压,了解血压波动情况。如果血压持续升高,应考虑用药。 4.药物选择:硝苯地平缓释片,通过扩张血管降低血压;厄贝沙坦片,抑制肾素-血管紧张素系统发挥降压作用;氢氯噻嗪片,促进尿液排出,减少血容量来降压。 5.个体差异:不同患者对药物的反应不同,需根据具体情况调整用药。 总之,对于一级高血压患者,应先积极改善生活方式,密切监测血压,必要时在医生指导下选择合适的降压药物治疗。
2024-09-30 02:35
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