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回答1
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宋长辉 医师
安都卫生院
一级
全科
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糖尿病患者早餐前血糖高且药物控制效果差的情况较为常见，原因包括药物不适合、黎明现象、苏木杰反应、饮食和运动不合理、睡眠不佳等。 1.药物不适合：所用药物可能无法有效控制血糖，需考虑调整用药方案，如改用二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等。 2.黎明现象：夜间血糖控制良好，黎明时分由于激素分泌增加导致血糖升高。可在睡前加用中长效胰岛素。 3.苏木杰反应：夜间低血糖后反跳性高血糖。需减少晚餐前降糖药剂量，避免夜间低血糖。 4.饮食和运动不合理：早餐摄入过多高糖食物或运动量不足。应调整饮食结构，增加适量运动。 5.睡眠不佳：睡眠质量差会影响激素分泌，进而影响血糖。要保证充足且高质量的睡眠。 总之，糖尿病患者出现早餐前血糖高的情况，应综合分析原因，采取针对性措施。同时，要定期监测血糖，遵医嘱调整治疗方案。
2024-09-30 11:52
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