白细胞降不下去且血氧波动，肺积水，咋治？
2024-09-29 16:30
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，但连吊三天水，白细胞还是下不去，医生也没有找到真正的感染源，到底如何治疗呢。着急啊！临床无咳嗽，无高烧，无尿血，但血氧浓度一直波动，经常低于80，医生无有效治疗方案。今天肺科医生又说肺里有积水。求解啊，实在着急啊，期盼大夫尽快指点，感谢！！！
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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白细胞持续偏高且未明确感染源，血氧不稳定，还出现肺积水，可能与感染未控制、免疫系统异常、血液疾病、药物反应、肿瘤相关。 1.感染未控制：某些特殊病原体感染，如支原体、衣原体、真菌等，常规检查可能难以发现，需进一步做特殊病原学检测，针对性使用抗生素，如阿奇霉素、氟康唑等。 2.免疫系统异常：自身免疫性疾病可能导致白细胞异常和器官受累，需完善自身抗体检查，使用免疫抑制剂，如环孢素、硫唑嘌呤等。 3.血液疾病：白血病等血液系统疾病也会有类似表现，通过骨髓穿刺等检查明确，可能需化疗，常用药物有阿糖胞苷、柔红霉素等。 4.药物反应：某些药物可能影响白细胞和血氧，需排查并调整用药。 5.肿瘤：某些恶性肿瘤也会引起，完善肿瘤标志物、影像学等检查，根据情况手术或放化疗。 总之，这种情况较为复杂，需要综合多种检查和评估来明确原因，制定个体化的治疗方案。建议在正规三甲医院进行全面诊治。
2024-09-30 00:30
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