腰椎间盘突出致小腿麻痹疼痛,如何治疗用药?
腰椎间盘突出引起双小腿肌肉麻痹疼痛但腰部不会疼痛 【背景】医生您好,我爸今年58岁,农村人,辛苦劳作一辈子,现在老了身体就出现问题了。08年的时候曾因心跳极慢,每分钟只有三十多下,到东莞东华医院安装了DDDR心脏起搏器,安装后心跳到目前为止都正常。我爸现在也有高血压,常年服用硝苯地平缓释片,服用后血压正常。 【现状】最近两三年,他一直都有双小腿肌肉麻痹疼痛,最近几个月情况更为严重些。上楼梯时和走上坡路时情况严重,双小腿肌肉麻痹疼痛,甚至呼吸困难。走平路走多了也会疼痛。天气冷的时候小腿肌肉麻痹情况更为严重。检查表现为:病人平躺抬起双腿至45°时会疼痛,用指甲之类的尖锐物体挂过双小腿肌肉都会产生针刺一样的感觉,但是臀部以上不会,腰部也不会。用手指按压小腿肌肉会有强烈的疼痛感。 【检查治疗】去中大附一检查,老教授说是腰椎间盘突出压迫神经引起的,要我们做腰部核磁共振,我本来说做的,但是问了当时给我爸装心脏起搏器的教授,说不能做,会影响心脏起搏器的功能。后来中大附一那个老教授开了三天止痛药:塞来昔布(西乐葆胶囊),巴氯芬(郝智片),血栓通胶囊,桂利嗪片。吃了以后疼痛稍微减轻,但还是会麻痹。本来想再去找这个老教授看病的,但他一直没上班,后来我又找了广东省医正骨科的某主任,他说吃这个药没用的,不会对腰椎间盘突出产生治疗作用,叫我带我爸去做腰部CT,还开了十天药给我:塞来昔布(西乐葆胶囊)和甲钴胺分散片,另外我自己还买了活血止痛膏(余良卿号)给我爸贴在双小腿背部肌肉处。现在十天药快吃完了,我爸说现在用手按压小腿肌肉比较不会痛了,症状减轻很多,但是还是会麻痹,天冷了也会更麻痹。 【请求】现在我有两个问题,跪求专业医生帮忙解答。。 1、是否应继续服用塞来昔布(西乐葆胶囊)和甲钴胺分散片?长期服用会有副作用吗?能不能长期服用? 2、我自己还买了活血止痛膏(余良卿号)给我爸贴在双小腿背部肌肉处,请问还需要贴在腰部吗?这个药膏对治疗我爸这种情况有用吗? 3、跪求医生治疗建议。
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回答1
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王建磊 医师
冠县人民医院
二级甲等
内科
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腰椎间盘突出可压迫神经,导致小腿麻痹疼痛。治疗方法包括药物治疗、物理治疗等。药物方面,常用塞来昔布、甲钴胺分散片、腰痛宁胶囊等。同时要注意休息,避免劳累。 1.疾病原理:腰椎间盘突出时,突出的椎间盘组织压迫神经根,影响神经传导,导致下肢出现麻痹、疼痛等症状。 2.药物治疗:塞来昔布能减轻疼痛和炎症;甲钴胺分散片有助于营养神经;腰痛宁胶囊有消肿止痛、疏散寒邪的作用。但药物应遵医嘱使用。 3.物理治疗:可进行牵引、按摩、针灸等,有助于缓解肌肉紧张,减轻神经受压。 4.生活注意:避免长时间弯腰、负重,睡硬板床,注意腰部保暖。 5.运动康复:适当进行腰部伸展运动,如小燕飞,但要避免剧烈运动。 6.定期复查:了解病情变化,以便调整治疗方案。 综合治疗能有效缓解腰椎间盘突出引起的症状,但具体治疗需根据个体情况,在医生指导下进行。
2024-09-30 01:46
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