频发心律失常伴多种不适症状应如何应对？
超声：结构功能正常，在两家专科医院检查，第一家说我心脏有点大，但考虑我183身高就没觉得有什么问题，第二家检查说我左心饱满，我问是病变的那种大么，人说绝对不是，我晕。 血气全分析：正常 心肌标志检测5项：正常 甲亢：正常 静脉全血：除低密度高密度以外均正常 24小时心电：频发房早 部分二联律 部分成对 短阵房性心动过速 部分T波改变 室上性心律失常4510次 心律失常频发早搏，心脏不适有时最短1天3小时，最长1天上午至晚上睡觉 ， 5月6日开始至今1个月 ，期中第二周缓解，难受3周了 前几周是憋到胸口气不通大长喘气但没劳累感，最近动则心累，呼吸困难，气短，像是刚运动完以后，而劳累感不容易恢复 睡前心脏早搏不适时，平卧睡眠中憋醒，心速加快，最早心律失常时感觉平卧心脏更不适 有过白痰往嗓子顶，有过胃反酸，偶尔鼻子不通气 感觉左小腿变粗 ， 但目测不明显 ， 有肿胀感 有过嗓子痒咳嗽至呼吸道白细胞增高 最近没有想大便的感觉，拉少拉干球 最近血压不高，高压120多低压80左右，心脏不适时血压会偏高，尤其低压容易高一些 低压90-95 以往有3年的血压高史伴随心率过快， 属于1级高血压
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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频发心律失常，伴有呼吸困难、气短、胃反酸等多种不适，可能由多种原因引起，如心脏结构变化、神经调节异常、内分泌紊乱、电解质失衡、药物影响等。 1.心脏结构变化：心脏增大或左心饱满，可能影响心脏正常节律。需要进一步评估心脏功能，必要时进行心脏磁共振等检查。 2.神经调节异常：长期精神紧张、压力大等可能导致自主神经功能紊乱，引起心律失常。要注意调节情绪，保持良好心态。 3.内分泌紊乱：甲亢等内分泌疾病可影响心脏节律。虽已排除甲亢，但仍需关注其他内分泌指标。 4.电解质失衡：如低钾、低镁等，可诱发心律失常。可通过血液检查明确，及时补充纠正。 5.药物影响：某些药物可能导致心律失常，需排查近期用药情况。 出现频发心律失常及多种不适症状，应及时就医，完善相关检查，明确病因，并在医生指导下进行治疗。注意休息，避免劳累和剧烈运动。
2024-09-30 03:10
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