1.主要病症:高血压引起的左基底节-丘脑区出血,破入脑室,CT最初的血样大小大约6、7毫升。201
4年7月19号发病,住院23天,出院时,右侧肢体较前好转。查体:BP 103/73mmHg,脑室血液已吸收,丘脑区血液基本吸收,还有点水肿。神志清,精神可,语言欠流利,双眼上视不能,其余方向眼动到位,无眼震,额纹对等,伸舌右偏,左侧肢体肌力5级,肌张力正常,右上肢近端肌力3+级,远端肌力2+级,右下肢肌力4+级,肌张力可,腱反射(++),右侧Babinski征(+),右侧肢体浅痛觉减退,右侧肢体共济检查因肢瘫不合作。 出院后,依那普利片一日两次,每次一片。 出院后一天,下床搀扶可缓慢蹒跚走路。三天后,右肢肌力略有增强,右手偶能抓起物品。神志智力正常。说话略有不流利。右侧面颊还有些麻木。右眼看物有些不清楚。双眼一起看物,有些晕,成像有些不清楚。双眼依旧上视不能。血压为低压80到90,高压110到130。 谢谢。
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回答1
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李博维 主治医师
广东药科大学附属第一医院
三级甲等
心血管一科
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你好;平时主要是加强功能锻炼,注意血压的控制,防止在出血,合理膳食,低脂低盐,禁止烟酒,建议结合临床考虑用药,定期复查。
2014-10-12 16:43
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