外婆高血压病史现间断剧烈头痛，检查无果怎办？
2024-10-08 09:30
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患者是我的外婆。有高血压病史，前段时间突然发现有间断性剧烈头痛（仿似拿东西往头部扎的那种感觉），一天做多出现过四次，时间不长，2—3分钟，去了是地区医院做了好多检查都检查不出为题，求各位好心的医生给指点迷津！当外孙的在这谢谢大家了！
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回答1
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申兰阔 医师
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外婆有高血压病史，现出现间断性剧烈头痛，检查未明病因，可能是血管性头痛、神经痛、颈椎病、颅内占位性病变、高血压急症等。 1.血管性头痛：多因血管舒缩功能障碍引起。情绪波动、劳累等可能诱发。治疗可使用布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生等缓解疼痛。 2.神经痛：如三叉神经痛，常突然发作。可由血管压迫神经等导致。药物治疗可选卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等。 3.颈椎病：颈椎病变可能压迫神经、血管，引发头痛。需注意颈部姿势，可通过按摩、牵引等改善，必要时服用甲钴胺营养神经。 4.颅内占位性病变：肿瘤等占位可能压迫脑组织导致头痛。需进一步影像学检查明确，可能需手术治疗。 5.高血压急症：血压突然显著升高可引起头痛。应尽快平稳降压，可选用硝苯地平、卡托普利、硝普钠等。 建议外婆到上级医院神经内科进一步完善检查，明确病因后进行针对性治疗。同时要注意休息，避免劳累和情绪激动。
2024-10-09 01:19
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