胸椎手术后一个月伤口还疼可能是由多种原因引起的，包括伤口感染、愈合不良、神经损伤、个体差异以及术后活动不当等。如果身体不适，请尽快寻求医疗帮助，按照医生的嘱咐进行治疗，切莫自行用药。
1.伤口感染：如果伤口出现红肿、发热、有脓性分泌物，可能是感染导致的疼痛。需要对伤口进行清创处理，并使用抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等治疗。
2.愈合不良：营养状况差、基础疾病控制不佳等可能影响伤口愈合，进而引起疼痛。要加强营养支持，积极控制基础病。
3.神经损伤：手术过程中可能损伤周围神经，导致疼痛。可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、维生素 B12 等。
4.个体差异：每个人对疼痛的耐受程度和伤口恢复速度不同。部分人恢复较慢，疼痛持续时间较长。
5.术后活动不当：过早或过度活动可能牵拉伤口，引起疼痛。需要注意休息，遵循医生指导进行康复训练。
总之，如果胸椎手术后一个月伤口仍疼，应及时就医，医生会通过检查明确原因，并采取相应的治疗措施。患者要注意休息，保持伤口清洁，避免剧烈活动。