血糖波动异常，高峰与低血糖时段特殊，原因何在？
我的血糖表现异常
通常理论说餐后2h血糖作为控制效果的指标。可是我常常2h不见尿糖，3h却显出来了。血糖测试也显示，3h血糖值有高于2h的。睡前值高于晚餐后的。更特殊的是往往在高血糖之后也会有低血糖。以四月十二日表现说：早空腹5.8，一粒糖适平。午餐：13/4糖适平、1粒拜唐平，餐后2h尿糖 ，血糖11.9。晚餐：12u30R，1粒拜唐平。餐后2h，尿糖 ，夜间01：00低血糖发作：2.8（所有指标都是毛细血管血）用了两小匙（肯德基的小勺）葡萄糖，和一小杯麦片。次日空腹6.8。也不象黎明现象?人家是“低高血糖”，我怎么“高低血糖”？？？
长期的表现就是：血糖高峰不在上午。下午、晚上比早上高。餐后三小时又可能比两小时高。有时候常常在餐后尿糖 号之后，下一餐前低血糖。
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回答1
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王美美 主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
风湿免疫科
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血糖波动异常的原因较多，如药物作用、饮食影响、胰岛素分泌异常、激素变化、肝肾功能不全等。 1.药物作用：所用的降糖药物如糖适平、拜唐平等，可能在不同时段发挥作用的强度不同，导致血糖波动。 2.饮食影响：饮食的种类、数量和时间，会影响血糖的升降速度和幅度。 3.胰岛素分泌异常：自身胰岛素分泌高峰延迟或不足，可能引起血糖高峰不在常见时段。 4.激素变化：体内一些激素如糖皮质激素、生长激素等，在下午和晚上分泌较多，可能导致血糖升高。 5.肝肾功能不全：肝脏和肾脏功能异常会影响药物代谢和血糖调节。 6.运动因素：运动的时间、强度和频率不合适，也可能影响血糖控制。 总之，血糖波动异常的原因较为复杂，需要综合分析各项因素，调整治疗和生活方式，以达到稳定血糖的目的。建议及时就医，在医生的指导下进行进一步检查和治疗。
2024-09-22 18:47
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什么是低血糖症? 低血糖(hypoglycemia)不是一种独立的疾病，而是一组综合征。由任何原因引起的葡萄糖(简称血糖)浓度过低均称为低血糖症。正常人血糖基本稳定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范围内。低血糖的标准不易界定。在不同的个人(或甚至是同一个人的不同临床阶段)都不相同。所以，应该以更具有生理意义的Whipple’s三联征来定义才合理：①具有低血糖相关的症状;②当时血糖值较低;③以上症状在血糖值同升后会消失。多数低血糖症发生在糖尿病患者，并与药物相关。非药物相关低血糖症中最常见的是原因不明的功能性低血糖症，其次为胰岛细胞瘤和其他内分泌疾病所致的低血糖症，肝源性或恶性肿瘤所致的低血糖症也不少见。 查看全文»
