怀孕一个多月出现出血并伴有肚子疼的情况，可能是多种原因导致，如先兆流产、宫外孕、胚胎发育不良、孕妇自身疾病、外力刺激等。健康问题不容忽视，身体稍有不适即应就医，听从医生的专业建议进行治疗。
1.先兆流产：多因孕激素不足、劳累等引起。孕妇可能会有少量阴道流血和轻微腹痛。需卧床休息，补充孕激素，如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等，同时监测孕酮和 hCG 水平。
2.宫外孕：受精卵在子宫腔外着床。常表现为一侧下腹疼痛，伴有阴道流血。通过 B 超、血 hCG 等检查确诊。一旦确诊，多需手术治疗。
3.胚胎发育不良：染色体异常等可致。可能出现流血、腹痛，B 超检查胚胎发育不符合孕周。这种情况保胎意义不大。
4.孕妇自身疾病：如患有严重的全身性疾病，如高血压、糖尿病等，也可能引发此类症状。需要积极治疗原发疾病。
5.外力刺激：剧烈运动、性生活等外力刺激可能导致。应避免此类行为，注意休息。
总之，怀孕早期出现出血和肚子疼的情况需要引起重视，及时到正规医院妇产科就诊，进行相关检查，明确原因，并在医生的指导下采取相应的治疗措施。能否保住胎儿，取决于具体的病因和病情的严重程度。

你好；一般考虑可能是流产引起的异常症状，可以配合保胎的药物来调理，定期复查b超，建议你平时多卧床休息不要活动过猛，要劳逸结合，注意讲究卫生，禁止性生活。