直肠癌术后病理情况及后续治疗相关咨询
2024-10-08 09:30
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局灶癌变。7.1号行直肠癌根冶术（DIXON），术后病理：直肠粘液腺癌（70%），合并乳头状腺癌（30%），溃疡型，大小3.5cm*2.8cm*1cm，癌组织浸润到外膜层，送检吻合口两圈均不见癌累及肠检及淋巴结6/13枚，免疫标记结果：COX-2（+），EGFR（+），P53（+，40%），Ki-67(+,60%)。出院诊断：直肠癌PT4N2M0。后续冶疗是6期化疗与2次放疗。 请求大夫： 1、我父亲这种存活5年以上的概率是多大？是中分化还是高分化还是低分化型？ 2、后续化疗、放疗要注意什么？后续冶疗需要注意什么？能否推荐什么什么化疗方案较好
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回答1
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谷印亮 医师
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理疗科
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直肠癌术后病理显示为直肠粘液腺癌合并乳头状腺癌，浸润到外膜层，存在淋巴结转移。后续需进行化疗和放疗，需关注治疗效果、副作用等。 1.病理类型：该病例为直肠粘液腺癌（70%）合并乳头状腺癌（30%），属于混合型病理类型。 2.肿瘤浸润：癌组织浸润到外膜层，提示病情相对较严重。 3.淋巴结转移：送检淋巴结 6/13 枚有转移，增加了复发风险。 4.免疫标记：COX-2（+）、EGFR（+）、P53（+，40%）、Ki-67(+,60%)，这些标记对治疗方案选择有一定参考价值。 5.后续治疗：化疗常用药物有氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康等。放疗期间要注意保护照射部位皮肤，定期复查血常规等。治疗期间需注意饮食营养，保持良好心态。 患者及家属应积极配合治疗，密切观察身体变化，如有异常及时就医。
2024-10-09 03:41
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就医问药
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