胃空肠吻合术后胃瘫相关问题咨询
缝合,胃接空肠吻合,术后排气后可以正常饮食,2013年7月初拔引流管,十二指肠蒌, 2013年9月22日转院治疗十二指肠,禁食禁水3个多月,肠内营养支持到2014年1月初发现缝合十二指肠和胃幽门的可吸收线吸收,医生说十二指肠,胃和空肠会形成环流,引发呕吐,并且有胃液等通过十二指肠,使十二指肠蒌更不容易长好,但当时没吐,由于禁食禁水,没发现是否胃瘫, 2014年1月初做第二次手术将十二指肠与胃用闭合气闭死,排气后医生说以后可以饮食,喝小米粥后呕吐,医生确诊胃瘫,禁食水,肠内营养支持,盐水冲洗十二指肠,打胃服安,2014年4月中旬十二指肠长好,胃仍不见好转,2014年5月初转院治疗胃瘫,针灸3次后,剧烈呕吐将肠内营养的管子吐出,可以少量喝米汤,喝米汤5天左右医生说可以出院,出院后正常饮食,回家后用馒头泡水,喝汤7天左右开始呕吐,住院后医生说之前胃空肠吻合的吻合口狭窄需换空肠, 2014年6月13日进行第三次手术,胃空肠吻合手术,术后胃瘫仍未缓解,现肠内营养支持,打保护胃粘膜的药,生长抑素,服用马叮灵,患者感觉胃有很强禁锢感,想吐但吐不出,用胃肠减压将胃里东西抽出后,胃又有很强的饥饿感,引流600到800ml,排便正常,针灸后想吐但吐不出的感觉更加强烈,揉胃和肚加聚打隔,气不往下走 一年多的求医路成,使病人和家属的精神压力很大,现请求1-推荐治疗胃瘫的的医院医生,2-想问吻合口的位置影响胃排空么?3,想问医生让一次吃半个馒头刺激胃,这样可行么?会不会加剧胃瘫?4,最后胃瘫还能治愈么?
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回答1
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巩雪 医师
山东省中西医结合医院
三级甲等
心血管内科
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胃空肠吻合术后出现胃瘫,患者和家属备受困扰。涉及治疗医院医生推荐、吻合口位置影响、饮食刺激可行性、胃瘫能否治愈等问题。 1.治疗医院医生推荐:建议前往大型三甲医院的消化内科或胃肠外科就诊,这些医院通常具备丰富的经验和先进的治疗手段。 2.吻合口位置影响:吻合口的位置可能会影响胃排空。若位置不当,可能导致食物通过不畅,加重胃瘫症状。 3.饮食刺激可行性:一次吃半个馒头刺激胃的方法不可行,可能会加重胃负担,加剧胃瘫。应遵循少食多餐、循序渐进的原则。 4.胃瘫能否治愈:胃瘫有治愈的可能,但需要综合治疗和长时间的恢复。治疗包括胃肠减压、营养支持、药物治疗、中医针灸等。 5.其他注意事项:患者要保持良好的心态,积极配合治疗。家属要给予充分的关心和支持。 胃瘫的治疗是一个较为复杂和长期的过程,患者和家属要有耐心和信心,积极配合医生的治疗方案,争取早日康复。
2024-09-29 16:55
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什么是胃排空异常? 胃内容物进入十二指肠过程称为胃排空,胃排空动力是胃的收缩运动。只有胃内压超过十二指肠内压时才发生排空。胃内压升高、幽门阻力下降、十二指肠压力减弱时,胃的排空加快。在胃内压低下、幽门阻力升高、十二指肠压力升高时,则出现排空延缓。若胃内压下降、幽门阻力下降、十二指肠压力升高时,则导致十二指肠反流。胃的排空分液体排空和固体排空两种。健康志愿者对10%葡萄糖溶液半排空时间20min。固体胃排空速度取决于胃底、胃窦、幽门和十二指肠的协调运动。 查看全文»